Migração pode ser online

Beneficiários que optarem pela migração para os planos regionais de saúde, Salutem e Salvus, podem realizar a alteração online, no Portal de Migração.

Nesse portal, é possível realizar simulações, inclusive com dependentes e agregados, para verificar a melhor alternativa. Pode comparar, também, os valores dos novos planos com os preços das mensalidades que serão reajustadas a partir de 1º de julho.

Importante! Os beneficiários que desejam migrar para esses planos terão até o dia 7 de junho para fazer a opção e não sofrer o desconto pela nova tabela de mensalidades.

Para acessar essa página use o endereço https://www3.frg.com.br/adesaosaude/

SAIBA MAIS SOBRE OS PLANOS REGIONAIS

A redução dos custos assistenciais de saúde é um desafio que afeta não só a Real Grandeza, mas a todas operadoras de saúde no Brasil e no mundo. Considerando a capacidade de pagamento de todos os seus beneficiários, a Real Grandeza buscou novas modelagens de planos, mais sustentáveis, capazes de oferecer uma alternativa mais em conta para substituir o Plames Básico e Especial.

Por isso, lançou, no ano passado, os planos regionais Salutem e Salvus, que têm apresentado bons resultados para os beneficiários. Equivalentes aos planos Básico e Especial do Plames, os planos regionais são uma alternativa mais econômica para assistidos e agregados, mantendo assistência-médico hospitalar de qualidade, ampla rede credenciada e cobertura similar a dos melhores planos do mercado, porém, de abrangência regional.

Os inscritos no Salutem e no Salvus serão atendidos exclusivamente na rede credenciada, o que contribui para tornar os planos sustentáveis e a mensalidade mais em conta. Os planos não contemplam direito à livre escolha, exceto nos casos devidamente previstos pela legislação em vigor. O Salutem dá direito à internação em enfermaria e, o Salvus, em apartamento. Os procedimentos cobertos por ambos seguem o rol determinado pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), o que não inclui contratação de cuidador social. No entanto, o Home Care e a Atenção Domiciliar Ambulatorial estarão contemplados, desde que previamente autorizados pela equipe de médicos-auditores da Real Grandeza.

Como, a partir de 1º de julho, entra em vigor a nova tabela do Plano de Assistência Médica Suplementar (Plames), os valores das novas mensalidades serão aplicados nos contracheques de junho. Portanto, os beneficiários que desejarem fazer a migração para esses novos planos de saúde, antes do vencimento das mensalidades dos seus planos atuais, acrescidos do reajuste, têm até o dia 7 de junho para fazer a opção e não sofrer o desconto pela nova tabela.

Na tabela acima, comparação do Plames Básico com Plames Salutem

A migração para o Salvus e o Salutem pode ser feita a qualquer tempo, mas, para garantir essa economia, é necessário que o beneficiário manifeste sua decisão para a Real Grandeza e faça a migração online até o dia 07/06, no endereço:

https://www3.frg.com.br/adesaosaude/

Planos regionais

Os novos planos são regionais e foram desenhados para atender a dois grupos: Salutem e Salvus Rio de Janeiro, que englobam os beneficiários do estado do Rio de Janeiro; e Salutem e Salvus Regionais, destinados aos beneficiários do Plames espalhados por 563 municípios brasileiros.

Salutem e Salvus RJ - Ao redimensionar a rede credenciada, a FRG teve o cuidado de garantir o melhor atendimento por menor custo, sempre mantendo a qualidade da rede. Substituiu os credenciados que cobravam preços elevados – e até abusivos – por outros com de qualidade similar, preços compatíveis e com facilidade de acesso. De acordo com as premissas que fundamentaram o estudo para credenciamento dos hospitais, as unidades que praticam preços em desacordo com a capacidade de pagamento dos planos não mais farão parte do rol de credenciados. A rede credenciada do Salutem RJ é composta por 87 hospitais; quatro centros de psiquiatria e dependência química; dois centros de ortopedia; e dois centros de oncologia. Os exames de laboratório poderão ser feitos na rede Labs A+ e Lafe, que possuem mais de 80 unidades. A rede Salvus é a mesma do Salutem, acrescida de 13 outros hospitais e do laboratório Felipe Mattoso.

Salutem e Salvus Regional -Para os beneficiários do Plames Básico e Especial, já atendidos pelos convênios de reciprocidade Cassi ou Unimed, nada muda na rede credenciada. Os novos planos regionais contemplam as cinco regiões do Brasil onde há beneficiários do Plames, com presença em 24 estados mais o Distrito Federal e 563 municípios, cuja relação completa pode ser consultada no site da Real Grandeza.

Assim como no Rio de Janeiro, hospitais das áreas regionais com preços acima da média de mercado e que agravem o custo final dos planos serão descredenciados. A exceção ficará por conta daqueles que fazem já parte da rede de reciprocidade ou que representem a única alternativa de atendimento em uma determinada na região.
Os beneficiários dos planos regionais poderão utilizar o plano em qualquer município coberto pelo Salutem e Salvus Regional.

Uma pessoa que mora em Belo Horizonte, por exemplo, poderá marcar uma consulta em São Paulo, e vice-versa.

FRG em Trânsito - Com um pequeno valor mensal, beneficiários dos planos Salutem e Salvus podem optar também pelo FRG em Trânsito, uma cobertura adicional para atendimento  de urgência e emergência fora da  abrangência geográfica do seu plano. 

Como esses planos estão divididos em duas grandes áreas - Estado do Rio de Janeiro - com abrangência em todos os municípios do Estado do RJ -e Regional, que cobre as demais áreas do país onde existam beneficiários do Plames, ao aderir ao FRG em Trânsito, o beneficiário garante cobertura para urgência e emergência também na outra área, não compreendida por seu plano.
Os valores mensais do FRG em Trânsito são: Valor mensal por pessoa: R$ 10,42 (de 0 a 38 anos), R$ 26,05 (de 39a 53 anos) e R$ 44,96 (de 54 anos em diante).

FRG ao seu Lado - Os beneficiários dos planos Salutem e Salvus que estejam em tratamento de doenças oncológicas ou renais contam também com o programa FRG ao seu Lado que tem como objetivo isentar o paciente da cobrança de franquia de internação quando estiver em tratamento, como nos casos de Diálise, Quimioterapia, Radioterapia e Hemodiálise, entre outros previstos em regulamento.

O FRG ao seu Lado é um benefício temporário, válido durante o período de tratamento e que deve ser renovado a cada seis meses. Para saber mais sobre o Programa FRG ao seu Lado, acesse aqui.

Programa Acolher:
Assistidos de menor renda
terão descontos

O titular e o cônjuge que optarem pelos planos Salutem poderão fazer parte do programa de concessão de subsídio Acolher, desde que o titular seja assistido, com idade igual ou superior a 54 anos e tenha renda familiar bruta (titular + cônjuge) menor que R$ 15.968,00. Pensionistas também podem participar desse programa, sem a limitação por idade.
O subsídio prevê descontos de 70% a 20% nas mensalidades. Neste primeiro momento, a renda será auferida apenas por uma declaração do titular.

Migração sem carência

A migração dos planos Básico e Especial para o Salutem ou Salvus não implicará cumprimento de prazos de carência. No entanto, novos beneficiários terão de cumprir os prazos, de acordo com a tabela da Agência Nacional de Saúde Suplementar, ANS. Todos os novos entrantes nos planos terão de preencher um formulário chamado Declaração de Saúde, informando se é portador de alguma Doença ou Lesão Preexistente (DLP). Nesse caso, dependendo da análise feita por médicos da Real Grandeza, o beneficiário poderá ser incluído na Cobertura Parcial Temporária (CPT), restrição na cobertura do plano de saúde que pode ser imputada pelas operadoras. Isso quer dizer que alguns procedimentos relacionados à doença ou lesão preexistentes, declaradas pelo beneficiário ou seu representante legal, poderão ter o prazo de carência estendido para até 24 meses, como uso de leitos de alta tecnologia, procedimentos cirúrgicos e Procedimentos de Alta Complexidade (PAC).

(01/06/2020)