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REAJUSTE DO PLAMES EM 2017

A Real Grandeza divulga, abaixo, as tabelas com as novas mensalidades dos planos que compõem o Plano de Assistência Médica Suplementar (Plames), com os valores que serão aplicados nos contracheques de março.

O reajuste anual tem como base a avaliação atuarial que inclui, além da análise de perfil dos beneficiários (faixa etária e expectativa de vida, entre outros indicadores), a tendência de evolução de custos, a fim de definir o volume de recursos capaz de fazer frente às necessidades de uso do plano, bem como para constituir fundos, reservas e provisões. 

Os cálculos para o reajuste buscaram conciliar os custos crescentes do setor mantendo a solidez do Plano e a continuidade dos serviços, fixando as contribuições dos planos Básico e Especial ainda em patamares inferiores às necessidades para cobertura de suas respectivas despesas. 

A Real Grandeza opera na modalidade de autogestão, ou seja, não visa ao lucro com a administração dos recursos dos Planos. A soma das contribuições se destina exclusivamente à cobertura das despesas de assistência à saúde dos beneficiários.

Equilíbrio gradual -. Os Planos com mais necessidade de reajuste são o Básico e o Especial de Assistidos.

O objetivo da Real Grandeza é equilibrar de forma gradual as receitas e as despesas desses planos, tal como foi feito, nos últimos anos, para os demais.

Exemplo - Para os Assistidos do Plano Básico, por exemplo, a mensalidade da última faixa etária (59 anos ou mais), em 2016, era de R$ 319,03. A rigor, o reajuste necessário para equilibrar o custeio deste Plano seria de 223,24%, o que elevaria a mensalidade para R$ 1.031,23. 

No entanto, o reajuste aprovado, nesse caso, foi de 33,33%, elevando o valor de R$ 319,03 para R$ 425,36 (diferença de R$ 106,33), a partir de março de 2017.

Principais fatores de influência - Os principais fatores que influenciam o reajuste do Plames são: inflação médica, adoção de novas tecnologias pelos prestadores de serviços, e a elevação da frequência de utilização dos planos. Os dois primeiros fatores sofrem forte influência da variação do dólar, já que muitos equipamentos e medicamentos são importados. Outro fator de impacto: cerca de 34% dos beneficiários do Plames estão na faixa etária de 59 anos ou mais, ou seja, na faixa em que os gastos com a saúde, geralmente, aumentam. 

VEJA ABAIXO A TABELA COM AS MENSALIDADES, EM VIGOR A PARTIR DE MARÇO DE 2017

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Clique aqui, para imprimir o informativo, com a tabela, em formato PDF

PARA COMPARAR AS MENSALIDADES REAJUSTADAS COM AS PRATICADAS EM 2016, CLIQUE NOS LINKS ABAIXO:

<GRUPO A - ATIVOS E EQUIPARADOS | | | _blank>>   (Empregados das Patrocinadoras, Aposentados por Invalidez, Incentivados e Dependentes) - Observação: Os valores desse Grupo referem-se a 10% da cobertura hospitalar dos ativos, não coberta pela patrocinadora. 

<GRUPO B - ASSISTIDOS E EQUIPARADOS | | | _blank>>  (Aposentados, Vinculados, Transitórios, Pensionistas, Vestings e Dependentes)

GRUPO C - USUÁRIOS INDEPENDENTES (Pensionistas e Dependentes estão contemplados na tabela do Grupo B. Agregados estão contemplados na tabela do Grupo D)

<GRUPO D - AGREGADOS | | | _blank>> 

(23/02/2017)