A partir de novembro, a Real Grandeza irá alterar o prazo do retorno de solicitação de documentação incompleta ou adicional realizada pela Regulação Odontológica da FRG para cinco dias úteis. Ou seja, caso o beneficiário ou prestador não atenda às solicitações nesse prazo, deverá ser realizado novo pedido de autorização de tratamento odontológico - somente para os eventos que ficaram pendentes de documentação.

Com isso, é importante que os processos sejam enviados com cuidado, para que os tratamentos não sofram atrasos.

Confira abaixo como os processos para liberação da autorização de tratamento odontológico, seja o profissional credenciado ou livre escolha (reembolso), devem ser enviados à Real Grandeza:

Credenciado

1. O beneficiário escolhe um dentista credenciado para realização do tratamento;
2. Na consulta inicial, o dentista realiza a avaliação diagnóstica e poderá solicitar exames complementares necessários para auxiliar o diagnóstico e traçar o plano de tratamento;
3. Em seguida, deverá ser enviado através do Portal Autorizador (ação realizada pelo consultório ou dentista) a solicitação de autorização para a Real Grandeza, anexando os documentos necessários para a realização do tratamento;
4. A Real Grandeza confere o material recebido e se houver alguma dúvida, será realizado contato telefônico com o dentista ou consultório para solicitação de documentação complementar.

É importante lembrar que quando o prestador é credenciado a solicitação da autorização de tratamento odontológico é de responsabilidade do prestador credenciado, diretamente à Real Grandeza.

E que antes da realização do procedimento, o beneficiário deverá confirmar com seu dentista se a autorização foi liberada.

Livre escolha (reembolso)

1. O beneficiário escolhe um dentista não credenciado para realização do tratamento;
2. Imprimir os formulários Autorização de Tratamento Odontológico (ATO) e a Tabela de Regras Técnicas para o Reembolso Odontológico, disponíveis no site da Real Grandeza;
3. Solicitar ao dentista, após a avaliação diagnóstica, o preenchimento do plano de tratamento proposto, de forma legível e sem rasuras. O formulário ATO deverá ser totalmente preenchido, assinado, datado e carimbado pelo dentista, e também assinado pelo beneficiário;
4. Antes de realizar o tratamento, o beneficiário deve solicitar a autorização pelo e-mail reembolso_odonto@frg.com.br, encaminhando a ATO e a documentação complementar necessária para a realização dos procedimentos;
5. Após a realização do plano de tratamento autorizado, o beneficiário encaminhará para a Real Grandeza de forma física ou através do aplicativo, o recibo (Pessoa Física) ou nota fiscal (Pessoa Jurídica), acompanhada da documentação que auxiliou o dentista na certificação do tratamento executado, com base na Tabela de Regras Técnicas;
6. A Real Grandeza confere o material recebido e se houver alguma dúvida, será realizado contato telefônico, pelo número de telefone informado na ATO, para solicitação da documentação complementar.

(15/10/2020)