A partir de 1º de janeiro de 2016, os empregados de Furnas e seus dependentes contarão com uma nova modalidade de participação nas despesas com internações hospitalares do seu plano de saúde: o sistema de franquia.

A adoção da franquia hospitalar tem por base que todo beneficiário do Plano de Assistência Indireta à Saúde de Furnas possui o direito à cobertura prevista em regulamento, nos termos e limites de cada modalidade. E que, de modo prioritário, o objetivo do plano é manter o beneficiário sempre protegido e tranquilo nas suas diversas necessidades em saúde.

No entanto, a coparticipação fixada em 10%, atualmente aplicada, gera cobranças variáveis, uma vez que depende do quadro clínico e indicações de cada paciente. Com a nova modalidade será possível maior controle sobre essa parte variável (número de diárias) nas despesas com internações hospitalares. Veja, no quadro abaixo, como ficarão os valores de franquia:

Importante ressaltar que a franquia não será adotada para despesas específicas com: internações relativas à saúde mental, casos de Atendimento Médico Domiciliar Alternativo – AMDA, Cuidador, tratamentos de dependência química e hospital dia.

ATENÇÃO: 

Para os beneficiários, que aderiram ao PLAMES (planos Executivo e/ou Executivo Plus), permanecerá a cobertura em vigor, para internações, sem qualquer alteração.

(16/12/2015)