Empregados de Furnas: Conheça o novo Plames Electra

Com as mudanças no plano de saúde empresarial de Furnas, a Real Grandeza precisou redesenhar o modelo do Plames para que continue atendendo às necessidades dos empregados de Furnas e seus familiares.

A proposta será levada ao Conselho Deliberativo da entidade e, caso aprovada, passará também pelo aval da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).

Verifique abaixo algumas informações importantes, que ajudarão a esclarecer a proposta de mudança que será implementada no Plames:

Coparticipação e Franquia do Atual Plano Empresarial - Furnas
O atual plano empresarial de Furnas prevê a coparticipação de 10% do empregado sobre todos os atendimentos ambulatoriais e odontológicos. Além disso, também está prevista a Franquia Hospitalar, que corresponde a um valor pago pelo beneficiário sempre que necessita de uma internação. O valor dessa franquia varia de acordo com o número de diárias, podendo ultrapassar R$ 12 mil em uma única internação.

Coparticipação e Franquia do Atual Plano Empresarial - Furnas

O atual plano empresarial de Furnas prevê a coparticipação de 10% do empregado sobre todos os atendimentos ambulatoriais e odontológicos.

Além disso, também está prevista a Franquia Hospitalar, que corresponde a um valor pago pelo beneficiário sempre que necessita de uma internação. O valor dessa franquia varia de acordo com o número de diárias, podendo ultrapassar R$ 12 mil em uma única internação.

Coparticipação e Franquia do novo Plano Electra - Furnas
A partir de 1º de fevereiro, com o novo plano empresarial de Furnas, chamado Electra, a coparticipação ambulatorial e odontológica aumentará de 10% para 20%. Ou seja, a cada consulta, exame ou tratamento odontológico, o empregado arcará com 20% do valor a ser pago pelo serviço. Já a franquia de internação passou a ser chamada de Coparticipação em Internação. Na prática, também corresponde a um valor a ser pago pelo beneficiário, mas agora, com um limite de até R$ 5 mil, de acordo com o custo total da internação.

Coparticipação e Franquia do novo Plano Electra - Furnas

A partir de 1º de fevereiro, com o novo plano empresarial de Furnas, chamado Electra, a coparticipação ambulatorial e odontológica aumentará de 10% para 20%. Ou seja, a cada consulta, exame ou tratamento odontológico, o empregado arcará com 20% do valor a ser pago pelo serviço.

Já a franquia de internação passou a ser chamada de Coparticipação em Internação. Na prática, também corresponde a um valor a ser pago pelo beneficiário, mas agora, com um limite de até R$ 5 mil, de acordo com o custo total da internação.

Novo Plames Suplementar – Electra e Electra Plus
Com as mudanças do plano empresarial de Furnas, a Real Grandeza propôs a criação de um novo Plames Suplementar, que será de chamado de Plames Electra e Plames Electra Plus. O Plames Electra vai cobrir toda a coparticipação em internaçãoe toda a coparticipação ambulatorial dos eventos previstos no ROL ANS. Já o Plames Electra Plus, além da coparticipação em internação e ambulatorial, também complementará a coparticipação odontológica dos eventos previstos no ROL ANS. A proposta de criação do novo PLAMES prevê as mesmas mensalidades já praticadas nos atuais Plames Executivo e Executivo Plus.

Novo Plames Suplementar – Electra e Electra Plus

Com as mudanças do plano empresarial de Furnas, a Real Grandeza propôs a criação de um novo Plames Suplementar, que será de chamado de Plames Electra e Plames Electra Plus.

O Plames Electra vai cobrir toda a coparticipação em internaçãoe toda a coparticipação ambulatorial dos eventos previstos no ROL ANS.

Já o Plames Electra Plus, além da coparticipação em internação e ambulatorial, também complementará a coparticipação odontológica dos eventos previstos no ROL ANS.

A proposta de criação do novo PLAMES prevê as mesmas mensalidades já praticadas nos atuais Plames Executivo e Executivo Plus.

Exemplo prático de despesas com e sem Plames Suplementar
Agora que você já conhece a proposta de criação do Novo Plames, veja a seguir um exemplo prático: João tem 46 anos, é funcionário ativo de Furnas, com um salário de R$ 8 mil. Precisou realizar uma cirurgia, além de consultas e exames indicados por seu médico. João já estava realizando também alguns tratamentos odontológicos. A partir de 1º de fevereiro de 2022, com as mudanças no plano empresarial de Furnas, João passará a contribuir da seguinte forma: João optou por aderir ao novo Plames e passou a ter suas coparticipações de procedimentos que pertencem ao Rol ANS, tanto ambulatoriais quanto internações, pagas pelo produto. Veja a seguir como fica a despesa do João com a adesão ao novo Plames:

Exemplo prático de despesas com e sem Plames Suplementar

Agora que você já conhece a proposta de criação do Novo Plames, veja a seguir um exemplo prático:

João tem 46 anos, é funcionário ativo de Furnas, com um salário de R$ 8 mil.
Precisou realizar uma cirurgia, além de consultas e exames indicados por seu médico.
João já estava realizando também alguns tratamentos odontológicos.
A partir de 1º de fevereiro de 2022, com as mudanças no plano empresarial de Furnas, João passará a contribuir da seguinte forma:

João optou por aderir ao novo Plames e passou a ter suas coparticipações de procedimentos que pertencem ao Rol ANS, tanto ambulatoriais quanto internações, pagas pelo produto.

Veja a seguir como fica a despesa do João com a adesão ao novo Plames:

O que não está contemplado no novo Plames Suplementar – Electra e Electra Plus?
As coparticipações relacionadas aos procedimentos extra Rol ANS, como cuidador social e implante odontológico, bem como demais eventos caracterizados como benefícios de RH. Além disso, o multiplicador em caso de internação livre-escolha, não está previsto na proposta de criação do novo Plames.

O que não está contemplado no novo Plames Suplementar – Electra e Electra Plus?

As coparticipações relacionadas aos procedimentos extra Rol ANS, como cuidador social e implante odontológico, bem como demais eventos caracterizados como benefícios de RH.

Além disso, o multiplicador em caso de internação livre-escolha, não está previsto na proposta de criação do novo Plames.

Fique atento aos canais de comunicação da Real Grandeza. Todas as notícias sobre o novo Plames Suplementar serão amplamente divulgadas.

Em caso de dúvidas, entre em contato com nossa Central de Atendimento24 horas (0800 888 8123) ou através do e-mail grp@frg.com.br.

(18/01/2022)