Com as mudanças no plano de saúde empresarial de Furnas, a Real Grandeza precisou redesenhar o modelo do Plames para que continue atendendo às necessidades dos empregados de Furnas e seus familiares.
A proposta será levada ao Conselho Deliberativo da entidade e, caso aprovada, passará também pelo aval da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).
Verifique abaixo algumas informações importantes, que ajudarão a esclarecer a proposta de mudança que será implementada no Plames:
Coparticipação e Franquia do Atual Plano Empresarial - Furnas |
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O atual plano empresarial de Furnas prevê a coparticipação de 10% do empregado sobre todos os atendimentos ambulatoriais e odontológicos. Além disso, também está prevista a Franquia Hospitalar, que corresponde a um valor pago pelo beneficiário sempre que necessita de uma internação. O valor dessa franquia varia de acordo com o número de diárias, podendo ultrapassar R$ 12 mil em uma única internação. |
Coparticipação e Franquia do novo Plano Electra - Furnas |
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A partir de 1º de fevereiro, com o novo plano empresarial de Furnas, chamado Electra, a coparticipação ambulatorial e odontológica aumentará de 10% para 20%. Ou seja, a cada consulta, exame ou tratamento odontológico, o empregado arcará com 20% do valor a ser pago pelo serviço. Já a franquia de internação passou a ser chamada de Coparticipação em Internação. Na prática, também corresponde a um valor a ser pago pelo beneficiário, mas agora, com um limite de até R$ 5 mil, de acordo com o custo total da internação. |
Novo Plames Suplementar – Electra e Electra Plus |
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Com as mudanças do plano empresarial de Furnas, a Real Grandeza propôs a criação de um novo Plames Suplementar, que será de chamado de Plames Electra e Plames Electra Plus. O Plames Electra vai cobrir toda a coparticipação em internaçãoe toda a coparticipação ambulatorial dos eventos previstos no ROL ANS. Já o Plames Electra Plus, além da coparticipação em internação e ambulatorial, também complementará a coparticipação odontológica dos eventos previstos no ROL ANS. A proposta de criação do novo PLAMES prevê as mesmas mensalidades já praticadas nos atuais Plames Executivo e Executivo Plus. |
Exemplo prático de despesas com e sem Plames Suplementar |
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Agora que você já conhece a proposta de criação do Novo Plames, veja a seguir um exemplo prático:
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O que não está contemplado no novo Plames Suplementar – Electra e Electra Plus? |
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As coparticipações relacionadas aos procedimentos extra Rol ANS, como cuidador social e implante odontológico, bem como demais eventos caracterizados como benefícios de RH. Além disso, o multiplicador em caso de internação livre-escolha, não está previsto na proposta de criação do novo Plames. |
Fique atento aos canais de comunicação da Real Grandeza. Todas as notícias sobre o novo Plames Suplementar serão amplamente divulgadas.
Em caso de dúvidas, entre em contato com nossa Central de Atendimento24 horas (0800 888 8123) ou através do e-mail grp@frg.com.br.
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(18/01/2022)